以查促建，以查促改，提升消化專(zhuān)科診療水平——德陽(yáng)市消化內(nèi)科質(zhì)控中心開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)督查

為全面提升全市消化內(nèi)科診療規(guī)范化水平，切實(shí)保障患者就醫(yī)安全與權(quán)益，近日，德陽(yáng)市消化內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心正式啟動(dòng)并完成了對(duì)廣漢市部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消化專(zhuān)業(yè)專(zhuān)項(xiàng)督查工作。 本次督查由中心組織資深消化內(nèi)科專(zhuān)家組成督查組，依據(jù)國(guó)家及省級(jí)最新質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，于2025年10月31日對(duì)廣漢市人民醫(yī)院、廣漢市中醫(yī)醫(yī)院、廣漢市連山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院三家機(jī)構(gòu)進(jìn)行了抽查。 督查內(nèi)容涵蓋消化專(zhuān)業(yè)質(zhì)控體系構(gòu)建與運(yùn)行、學(xué)科建設(shè)與人才儲(chǔ)備、十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度落實(shí)、常見(jiàn)病多發(fā)病（如慢性胃炎、消化性潰瘍、炎癥性腸病、肝硬化等）的診療規(guī)范性、消化內(nèi)鏡操作流程與消毒滅菌質(zhì)量、急危重癥（如急性上消化道出血、重癥胰腺炎）應(yīng)急處置能力，以及合理用藥和單病種質(zhì)量控制等方面。督查組通過(guò)實(shí)地查看、病歷抽檢、現(xiàn)場(chǎng)訪談等方式全面了解實(shí)際情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)場(chǎng)反饋，并提出具體改進(jìn)建議。 德陽(yáng)市消化內(nèi)科質(zhì)控中心主任、我院消化內(nèi)科負(fù)責(zé)人丁順斌主任醫(yī)師指出，此次督查旨在“以查促建、以查促改”，核心目標(biāo)是推動(dòng)全市消化內(nèi)科實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化、高質(zhì)量發(fā)展。未來(lái)兩年，中心將完成對(duì)全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消化內(nèi)科專(zhuān)業(yè)督查。各受檢單位均表示將認(rèn)真梳理問(wèn)題，制定整改措施并限期落實(shí)。 督查期間，我院還與連山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院簽訂了普通外科·消化疾病中心專(zhuān)科聯(lián)盟合作協(xié)議，并與廣漢市中醫(yī)醫(yī)院初步達(dá)成消化系統(tǒng)疑難及危重患者快速轉(zhuǎn)診協(xié)議，標(biāo)志著德陽(yáng)市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉工作進(jìn)入新階段。這一以“技術(shù)共享、患者共贏”為核心的協(xié)作模式，不僅為我院消化疾病中心的發(fā)展注入新動(dòng)力，也為廣漢市居民搭建起通往三甲醫(yī)院水平的“健康橋梁”。 本輪專(zhuān)項(xiàng)督查體現(xiàn)了以我院消化科為核心的德陽(yáng)市消化質(zhì)控中心持續(xù)發(fā)揮專(zhuān)業(yè)引領(lǐng)與監(jiān)督指導(dǎo)作用，致力于全面提升我市消化系統(tǒng)疾病診療能力與服務(wù)水平的堅(jiān)定決心，為百姓消化健康筑起更加堅(jiān)實(shí)的防線。 德陽(yáng)市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 張友健

黨群同心，整裝待發(fā)——消化營(yíng)養(yǎng)聯(lián)合黨支部“黨群聚力同心隊(duì)”正式成立

為高效有序落實(shí)德陽(yáng)市人民醫(yī)院新院區(qū)（旌北院區(qū)）搬遷任務(wù)，切實(shí)發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范帶頭作用，進(jìn)一步凝聚全科醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)與力量，11月11日，消化營(yíng)養(yǎng)聯(lián)合黨支部組建的“黨群聚力同心隊(duì)”正式成立。 一、響應(yīng)號(hào)召，構(gòu)建協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制 “黨群聚力同心隊(duì)”秉持“黨群同心、攜手共進(jìn)、保障搬遷、服務(wù)臨床”的建設(shè)理念，面向科室全體醫(yī)護(hù)人員招募隊(duì)員，推動(dòng)形成黨員率先示范、群眾積極參與的良好局面。自發(fā)起倡議以來(lái)，得到了科室上下的熱烈反響與踴躍報(bào)名。目前，隊(duì)伍已順利完成組建，構(gòu)筑起一支結(jié)構(gòu)合理、行動(dòng)有力的黨群融合型工作團(tuán)隊(duì)。 二、提高站位，把握搬遷重要意義 支部表示，五代醫(yī)院的建成與啟用是我院發(fā)展進(jìn)程中的關(guān)鍵一步，更是當(dāng)前各項(xiàng)工作的中心任務(wù)。“黨群聚力同心隊(duì)”不僅是執(zhí)行搬遷任務(wù)的臨時(shí)機(jī)構(gòu)，更是密切黨群聯(lián)系、匯聚集體力量的實(shí)踐載體，旨在帶動(dòng)每一位職工投身于這一歷史性進(jìn)程之中，為確保搬遷工作穩(wěn)妥推進(jìn)注入紅色動(dòng)能。 三、科學(xué)設(shè)崗，明確責(zé)任細(xì)化分工 圍繞新院區(qū)搬遷的實(shí)際需求，“黨群聚力同心隊(duì)”下設(shè)多個(gè)專(zhuān)項(xiàng)工作組，包括宣傳協(xié)調(diào)組、物資管理組及患者服務(wù)組等，各組均制定了清晰的工作目標(biāo)與崗位職責(zé)。后續(xù)將嚴(yán)格依照醫(yī)院黨委及科室的統(tǒng)一安排，重點(diǎn)投入設(shè)備轉(zhuǎn)運(yùn)、病房布置、病人引導(dǎo)以及新環(huán)境適應(yīng)等重點(diǎn)環(huán)節(jié)中，做到事事有人管、環(huán)環(huán)不遺漏。 四、凝心聚力，夯實(shí)組織群眾根基 “黨群聚力同心隊(duì)”的建立，是消化營(yíng)養(yǎng)聯(lián)合黨支部在新院區(qū)搬遷工作中的一份責(zé)任，也是對(duì)科室團(tuán)隊(duì)凝聚力的一次檢驗(yàn)。下一步，支部將努力用好這一平臺(tái)，積極探索黨建工作與搬遷實(shí)踐相結(jié)合的有效路徑，力求為新院區(qū)的順利啟用與平穩(wěn)過(guò)渡貢獻(xiàn)應(yīng)有的力量。   消化營(yíng)養(yǎng)聯(lián)合黨支部 供稿 2025年11月11日

守護(hù)“鏡”界的柔光——專(zhuān)訪2024—2025年度“十佳護(hù)士”、消化內(nèi)科護(hù)士曾志

在德陽(yáng)市人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心，每天的工作都在無(wú)聲的緊張中鋪展。高頻電刀的滋滋聲、清洗設(shè)備的嗡鳴、醫(yī)護(hù)間短促精準(zhǔn)的交流，交織成一曲忙碌而有序的“生命序曲”。在這緊湊的節(jié)奏里，總有一個(gè)身影沉穩(wěn)從容、目光專(zhuān)注——他就是2024—2025年度德陽(yáng)市人民醫(yī)院“十佳護(hù)士”。 鏡下耕耘，把嚴(yán)謹(jǐn)刻進(jìn)每一個(gè)細(xì)節(jié) 內(nèi)鏡中心的清晨，總由曾志護(hù)士的身影開(kāi)啟第一縷光亮。自2017年從成都中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)踏入德醫(yī)，他便與內(nèi)鏡護(hù)理結(jié)下不解之緣。從清洗間到操作間，從臨床一線到質(zhì)量控制，內(nèi)鏡中心的每一個(gè)角落，都留下了他深耕的足跡。 “內(nèi)鏡護(hù)理沒(méi)有驚天動(dòng)地的壯舉，但每一個(gè)細(xì)節(jié)都關(guān)乎患者安危。”這是曾志護(hù)士常掛在嘴邊的話。穿上湖藍(lán)色防護(hù)衣的那一刻，他便將“嚴(yán)謹(jǐn)”二字融入血脈：從鏡體清洗、消毒質(zhì)控，到手術(shù)配合、患者安撫，他都事事用心、盡責(zé)以對(duì)。 作為內(nèi)鏡中心的核心骨干，他不僅是操作能手，更是質(zhì)量“守門(mén)員”。無(wú)論是常規(guī)檢查還是深夜急診，他都以最飽滿的狀態(tài)投入其中，確保每一項(xiàng)操作精準(zhǔn)高效。“責(zé)任這兩個(gè)字，看不見(jiàn)摸不著，卻重逾千斤。”他的話語(yǔ)樸素，卻藏著最堅(jiān)定的初心。 科研帶教，以匠心傳承護(hù)佑之力 臨床工作再繁忙，曾志護(hù)士醫(yī)生也從未停下學(xué)習(xí)與探索的腳步。初入職場(chǎng)時(shí)，他是科研“零起點(diǎn)”的新人，卻憑著一股不服輸?shù)捻g勁，把臨床難題當(dāng)作研究方向，在深夜的燈光下翻閱文獻(xiàn)、整理數(shù)據(jù)、修改手稿。從科研“小白”成長(zhǎng)為學(xué)科骨干：主持市廳校級(jí)科研課題5項(xiàng)，參與課題10余項(xiàng)，以第一作者或通訊作者發(fā)表SCI論文10篇。“科研不是紙上談兵，而是解決臨床實(shí)際問(wèn)題的工具。”他說(shuō)道。? 在帶教工作中，他始終秉持“以師之心，育護(hù)之魂”的理念。每一位新入科的護(hù)士，他都親自帶教，從操作標(biāo)準(zhǔn)到風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別，耐心講解、反復(fù)演練，手把手傳授經(jīng)驗(yàn)。“護(hù)理技術(shù)要精，服務(wù)態(tài)度要誠(chéng)，只有把每一個(gè)細(xì)節(jié)做到極致，才能讓患者真正安心。”他用自己的言行，為年輕護(hù)士樹(shù)立榜樣。 平凡堅(jiān)守，在“鏡”界守護(hù)生命光亮 這些年，曾志護(hù)士和護(hù)理團(tuán)隊(duì)完成了上萬(wàn)臺(tái)內(nèi)鏡操作，從常規(guī)檢查到復(fù)雜治療，每一次都以最高標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。他說(shuō)：“我們面對(duì)的不只是技術(shù)操作，而是一個(gè)個(gè)真實(shí)的生命。只要患者能平安離開(kāi)內(nèi)鏡中心，一切辛苦都值得。” 內(nèi)鏡中心的燈，常常從晨光微曦亮到深夜無(wú)聲。在這里，每一臺(tái)急診內(nèi)鏡都是一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的生命救援。急性消化道大出血、消化道異物梗阻……面對(duì)這些突發(fā)狀況，曾志護(hù)士醫(yī)生和同事們?cè)缫蚜?xí)以為常。只要一聲召喚，無(wú)論晝夜，他都會(huì)第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)，與醫(yī)生默契配合，為生命護(hù)航。? 他至今記得那個(gè)驚心動(dòng)魄的深夜：一位老年患者突發(fā)消化道大出血，血壓驟降至臨界值。緊急時(shí)刻，他沉著冷靜，快速建立靜脈通路、精準(zhǔn)遞送止血器械、密切監(jiān)測(cè)生命體征，與醫(yī)生在無(wú)聲中默契協(xié)作。經(jīng)過(guò)全力搶救，患者的血壓終于趨于平穩(wěn)，生命體征逐漸恢復(fù)正常。“那一刻，沒(méi)有多余的話語(yǔ)，但每個(gè)人都在為同一個(gè)目標(biāo)拼盡全力。”回憶起當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景，他語(yǔ)氣平靜，眼底卻閃爍著動(dòng)容的光芒。? 這樣的救援，在他的職業(yè)生涯中早已數(shù)不清有多少次。多年來(lái)，他和團(tuán)隊(duì)累計(jì)完成上萬(wàn)臺(tái)內(nèi)鏡操作，無(wú)論是常規(guī)檢查還是復(fù)雜治療，每一次都以最高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行。“我們面對(duì)的不只是冰冷的器械和病灶，更是一個(gè)個(gè)鮮活的生命，一份份沉甸甸的信任。”他說(shuō)，只要能看到患者平安離開(kāi)內(nèi)鏡中心，所有的辛苦與付出都值得。 心懷熱愛(ài)，載譽(yù)前行再赴新程 榮譽(yù)面前，曾志護(hù)士依舊平和：“十佳護(hù)士不是我一個(gè)人的光榮，這是我們團(tuán)隊(duì)共同努力的結(jié)果。” 從一名普通護(hù)士到內(nèi)鏡中心護(hù)理組長(zhǎng)，他始終用實(shí)際行動(dòng)詮釋著德醫(yī)人的精神——專(zhuān)業(yè)、責(zé)任、仁心。“護(hù)理不僅是技術(shù)，更是一種信任。”他說(shuō)。“鏡下的世界雖狹小，但裝著的是每一位患者的希望。” 未來(lái)，他將繼續(xù)堅(jiān)守在內(nèi)鏡護(hù)理一線，帶著對(duì)職業(yè)的熱愛(ài)、對(duì)患者的敬畏，在“鏡”界的光影之間，用專(zhuān)業(yè)與溫度守護(hù)生命的柔光，與團(tuán)隊(duì)一起，奔赴更長(zhǎng)遠(yuǎn)的征程。   （黨委辦公室   余清萍）

在肚子里做超聲？——消化內(nèi)鏡醫(yī)生的“第三只眼”

    大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)胃鏡、腸鏡，那么超聲內(nèi)鏡是個(gè)啥？哪些情況需要做？                   什么是超聲內(nèi)鏡？ 顧名思義，超聲內(nèi)鏡（EUS）是將內(nèi)鏡和超聲相結(jié)合的一項(xiàng)檢查技術(shù)。將微型高頻超聲探頭安置在內(nèi)鏡頂端，當(dāng)消化內(nèi)鏡插入消化道后，在消化內(nèi)鏡直接觀察消化道病變的同時(shí)，又可利用內(nèi)鏡下的超聲進(jìn)行實(shí)時(shí)掃描，可獲得消化道管壁層次的組織學(xué)特征及周?chē)徑K器的超聲圖像，兼?zhèn)鋬?nèi)鏡和超聲的雙重功能                                超聲內(nèi)鏡與傳統(tǒng)超聲的區(qū)別 與普通超聲相比，超聲探頭距離病變部位更近，因無(wú)腹壁衰減、胃腸氣體影響，且超聲波頻率更高，圖像更清晰，更有助于診斷疾病。                                             超聲內(nèi)鏡檢查可以做什么？ 1、消化道黏膜下病變的診斷 隨著內(nèi)鏡技術(shù)的普及，越來(lái)越多的消化道黏膜下腫瘤（SMT）被發(fā)現(xiàn)。對(duì)于表面黏膜完好的隆起性病變，胃腸鏡往往難以明確其來(lái)源和性質(zhì)，但通過(guò)超聲內(nèi)鏡就可以判斷其起源、層次、大小、性質(zhì)及與壁外臟器、血管的關(guān)系等，有助于區(qū)分胃腸道間質(zhì)瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌瘤、囊腫、異位胰腺及外壓器官等。                                                 2、消化道腫瘤的分期 將探頭放置在腫瘤表面進(jìn)行掃描，可以判斷腫瘤浸潤(rùn)的深度、范圍、及與周?chē)徑鞴俚年P(guān)系，并判斷周?chē)芎土馨徒Y(jié)侵犯情況，有助于腫瘤分期，判斷有無(wú)外科手術(shù)切除的可能性。                   3、膽胰疾病的診斷 因超聲內(nèi)鏡緊貼胃壁或十二指腸壁進(jìn)行掃描，可清晰的顯示膽囊、膽管、胰管及胰腺結(jié)構(gòu)，超聲內(nèi)鏡診斷膽胰疾病的準(zhǔn)確率＞95%。發(fā)現(xiàn)胰腺腫塊后還可進(jìn)一步行超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢（EUS-FNA），獲得病理組織，為手術(shù)及化療提供依據(jù)。                    4、縱膈病變的診斷： 通過(guò)經(jīng)食道超聲內(nèi)鏡進(jìn)行縱膈掃查，對(duì)后縱膈及隆突下病變?cè)\斷價(jià)值很高，觀察病變回聲情況及與周?chē)M織器官的關(guān)系，可對(duì)病灶部位進(jìn)行穿刺，明確病理。   5、微創(chuàng)治療 隨著內(nèi)鏡器械的發(fā)展，胰腺假性囊腫及膿腫可以在超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下放置引流管、支架進(jìn)行內(nèi)引流，或通過(guò)超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)向囊腔內(nèi)注射藥物治療等。                                              超聲內(nèi)鏡檢查注意事項(xiàng)（和胃鏡檢查基本一樣）： ①檢查前需要禁食8小時(shí)以上，如有幽門(mén)梗阻需胃腸減壓引流胃內(nèi)容物后再進(jìn)行內(nèi)鏡超聲檢查；下消化道檢查需要常規(guī)清潔腸道。 ②檢查當(dāng)天高血壓患者可服用降壓藥，待血壓穩(wěn)定后進(jìn)行超聲內(nèi)鏡檢查；因超聲內(nèi)鏡檢查時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)盡量放松，耐心配合醫(yī)生，以便更好地完成檢查。 ③檢查中患者左側(cè)臥位，放松身體，如檢查過(guò)程中需要注入大量的水，請(qǐng)不要吞咽，以免造成嗆咳或誤吸。 ④檢查后休息觀察片刻，2小時(shí)后可進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。 ⑤如果進(jìn)行了超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢或是其他超聲內(nèi)鏡下治療，需要根據(jù)醫(yī)生的術(shù)后醫(yī)囑進(jìn)行觀察和處置。                                                       文：德陽(yáng)市人民醫(yī)院消化內(nèi)科 董家琪

“轉(zhuǎn)”出便捷，“診”出健康

——德陽(yáng)市人民醫(yī)院消化內(nèi)科聯(lián)合基層醫(yī)院開(kāi)啟雙向轉(zhuǎn)診行動(dòng) ????在醫(yī)療資源優(yōu)化配置的大背景下，德陽(yáng)市人民醫(yī)院消化內(nèi)科聯(lián)合德陽(yáng)地區(qū)多家基層醫(yī)院，正式啟動(dòng)雙向轉(zhuǎn)診行動(dòng)，通過(guò)打通綠色通道，讓每一次“轉(zhuǎn)”診都便捷高效，讓每一次“診”療都守護(hù)健康。與此同時(shí)，消化營(yíng)養(yǎng)聯(lián)合黨支部圍繞雙向轉(zhuǎn)診工作，建立黨員先鋒崗和定期學(xué)習(xí)機(jī)制，將黨建工作與業(yè)務(wù)流程深度融合：由黨員醫(yī)護(hù)帶頭踐行服務(wù)承諾，定期組織轉(zhuǎn)診流程培訓(xùn)，確保黨建引領(lǐng)下的轉(zhuǎn)診服務(wù)實(shí)現(xiàn)“紅色”和“高效”雙提升。 一、實(shí)力雄厚 資源共享 ????德陽(yáng)市人民醫(yī)院作為德陽(yáng)市消化內(nèi)科及消化內(nèi)鏡質(zhì)控中心掛靠單位，擁有經(jīng)驗(yàn)豐富、醫(yī)術(shù)精湛的團(tuán)隊(duì)，配備川西北地區(qū)首家探頭式激光共聚焦內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等國(guó)際先進(jìn)設(shè)備，擅長(zhǎng)診治各類(lèi)疑難病癥，尤其在消化道早癌篩查和內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療及肝硬化食管胃靜脈曲張內(nèi)鏡下治療方面處于省內(nèi)領(lǐng)先地位?；鶎俞t(yī)院貼近群眾，常見(jiàn)病和基礎(chǔ)服務(wù)能力強(qiáng)。雙方攜手，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，共同構(gòu)建覆蓋常見(jiàn)與疑難病的分級(jí)診療體系。 二、流程規(guī)范 服務(wù)高效 ????1. 上轉(zhuǎn)流程：基層醫(yī)院遇疑難或危急重癥消化疾病患者，醫(yī)生聯(lián)系我科專(zhuān)家評(píng)估，確認(rèn)后患者來(lái)院即可享受綠色通道診療服務(wù)。 ????2. 下轉(zhuǎn)流程：患者病情穩(wěn)定、進(jìn)入恢復(fù)或康復(fù)期，我科將后期治療方案告知基層醫(yī)院，由基層醫(yī)院安排后續(xù)治療，實(shí)現(xiàn)市、區(qū)縣及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)無(wú)縫銜接。 三、成效顯著 患者點(diǎn)贊 ????雙向轉(zhuǎn)診行動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，已有眾多基層患者獲益。轉(zhuǎn)診患者馬阿姨表示：“以前生病，為了找好醫(yī)生、用好設(shè)備，要費(fèi)很大勁往大醫(yī)院跑，現(xiàn)在在家門(mén)口就能享受到大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源，太方便了！” 四、展望未來(lái) 持續(xù)優(yōu)化 ????消化內(nèi)科主任丁順斌表示，雙向轉(zhuǎn)診行動(dòng)不僅方便患者就醫(yī)，也促進(jìn)醫(yī)療資源合理流動(dòng)，使我科能將更多精力聚焦疑難病癥攻克，同時(shí)帶動(dòng)基層醫(yī)院提升醫(yī)療水平。未來(lái)，科室將持續(xù)優(yōu)化轉(zhuǎn)診機(jī)制，加強(qiáng)技術(shù)幫扶與人才培養(yǎng)，不斷提升服務(wù)質(zhì)量和效率，為德陽(yáng)地區(qū)群眾的健康保駕護(hù)航。 德陽(yáng)市人民醫(yī)院消化內(nèi)科 2025年4月24日